Couverture santé des retraités de l'UE (S1 et EHIC)

Les retraités de l'UE bénéficient-ils de soins en Hongrie ?

Oui. Si vous percevez une pension de l'État d'un pays de l'Union européenne ou de l'EEE et que vous vous installez à Budapest, la coordination européenne de sécurité sociale vous donne accès aux soins publics hongrois aux mêmes conditions qu'un retraité local, le coût étant supporté par le pays qui verse votre pension. Le document qui débloque cela est le formulaire S1 (un certificat de droits portable), et non la carte de voyage que la plupart des gens ont sur eux.

De nombreux retraités arrivent en pensant que leur EHIC (carte européenne d'assurance maladie) les couvre une fois qu'ils vivent ici. Ce n'est pas le cas. L'EHIC est conçue pour les séjours temporaires, tandis que le S1 exporte durablement vos droits de santé d'origine vers votre pays de résidence, selon le portail Your Europe de la Commission européenne.

Ceci est une information générale plutôt qu'un conseil personnalisé. Les sections ci-dessous expliquent la différence entre le S1 et l'EHIC, comment s'inscrire auprès de la caisse d'assurance maladie de Hongrie, ce que comprend votre couverture et où l'assurance privée comble encore des lacunes. Confirmez votre propre situation auprès des institutions listées avant de déménager.

Avez-vous besoin d'un S1 ou d'un EHIC ?

Utilisez l'EHIC pour les visites et le S1 une fois que vous vivez ici. Cette seule règle évite l'essentiel de la confusion que rencontrent les retraités. L'EHIC couvre les soins médicalement nécessaires et imprévus pendant un séjour temporaire, comme des vacances, et elle est délivrée par l'assureur maladie du pays où vous êtes encore couvert. Ce n'est pas un document de résidence et elle ne fait pas de vous un membre du système hongrois.

Le S1 fonctionne à l'inverse. Une fois que vous devenez résident, vous l'inscrivez auprès de la caisse d'assurance maladie hongroise et obtenez un accès complet aux soins publics aux mêmes conditions que les ressortissants hongrois, comme l'expose la FAQ Your Europe. Continuer de vous appuyer sur un EHIC après votre déménagement peut vous exposer si vous avez besoin d'un traitement programmé ou de soins continus.

Les membres de votre famille à charge sont généralement couverts par la même inscription S1, de sorte qu'un conjoint sans emploi n'a en général pas besoin d'un dispositif distinct. Inscrivez tout le monde en même temps et conservez une copie de chaque certificat, car les administrations hongroises traitent le retraité et les personnes à charge ensemble.

Quel pays paie vos soins ?

Le pays responsable de vos soins est normalement celui qui verse votre pension. Si vous percevez une pension de votre ancien pays de travail et n'avez aucun revenu de pension en provenance de Hongrie, cet ancien pays finance votre couverture ici, selon la Commission européenne. Si vous percevez une pension de plusieurs pays et que l'un d'eux est la Hongrie, c'est la Hongrie qui devient responsable.

Pour mettre cela en place, demandez un formulaire S1 (anciennement le E106) à l'institution d'assurance maladie du pays qui verse votre pension. Il certifie que votre système d'origine remboursera à la Hongrie le coût de vos soins. Demandez-le avant de déménager si vous le pouvez, car vous en aurez besoin pour vous inscrire une fois arrivé, et les délais de traitement du côté du pays d'origine varient.

Comment inscrire votre S1 en Hongrie ?

Vous inscrivez le S1 auprès de la NEAK (Nemzeti Egeszsegbiztositasi Alapkezelo, la caisse nationale d'assurance maladie), qui gère l'assurance maladie publique de la Hongrie et délivre la carte de santé, comme le liste la Commission européenne. Réglez d'abord votre statut de résident, car la NEAK a besoin d'une preuve que vous vivez ici.

1. Accomplissez vos formalités de résidence UE et obtenez votre carte d'adresse hongroise, que presque chaque administration demande.
2. Apportez votre formulaire S1, votre passeport ou votre carte d'identité nationale et votre carte d'adresse à un point de service client de la NEAK.
3. La NEAK enregistre votre droit et délivre un numéro TAJ (Tarsadalombiztositasi Azonosito Jel, l'identifiant de sécurité sociale utilisé dans tout le système de santé).

Votre carte TAJ est ce que vous présentez chez le médecin et à la pharmacie. Si vous êtes encore en train de l'obtenir, le guide pour obtenir votre carte TAJ détaille les démarches, et l'aperçu de la santé explique comment les circuits public et privé s'articulent.

Que comprend votre couverture hongroise ?

Une fois inscrit, vous êtes traité comme un retraité hongrois assuré. Les consultations chez les médecins conventionnés avec la NEAK sont gratuites, les visites chez les spécialistes nécessitent en général une orientation, et le traitement dans les hôpitaux conventionnés est gratuit hormis les suppléments premium, selon la Commission européenne. Le transport par le service national d'ambulance est également gratuit.

Les médicaments sur ordonnance sont le principal poste à votre charge : vous payez un prix réduit ou plein à la pharmacie selon le médicament. Les secours d'urgence sont joignables au 104 ou au 112. Pour utiliser le système sans accroc, inscrivez-vous auprès d'un médecin généraliste local (haziorvos) qui devient votre premier point de contact et votre porte d'accès aux spécialistes.

Les soins publics sont réellement couverts, mais ils fonctionnent surtout en hongrois et peuvent comporter des listes d'attente, c'est pourquoi de nombreux retraités conservent une option privée en parallèle. Cette combinaison est courante et parfaitement compatible avec votre droit S1.

Quand l'EHIC compte-t-il encore ?

L'EHIC ne disparaît pas une fois que vous vivez ici : il change de mains. Après votre inscription auprès de la NEAK, vous pouvez demander un EHIC hongrois à la NEAK pour couvrir les soins nécessaires lorsque vous voyagez dans d'autres pays de l'UE ou de l'EEE, puisque la Hongrie est désormais votre État assureur. Votre ancien EHIC du pays d'origine ne doit plus être utilisé à cette fin.

Il y a aussi un rôle de transition. Dans les semaines entre votre arrivée et la finalisation de votre inscription S1, votre EHIC existant peut encore couvrir un traitement imprévu et médicalement nécessaire. Considérez-le comme une solution provisoire plutôt qu'un substitut à l'inscription, car il ne couvrira pas les actes programmés ni le suivi de routine.

Qu'en est-il des retraités britanniques après le Brexit ?

Les retraités percevant une pension d'État britannique conservent une voie S1 malgré le Brexit. Si vous résidiez légalement en Hongrie avant le 1er janvier 2021, l'accord de retrait protège vos droits de santé aussi longtemps que vous restez résident, sur la même base qu'un ressortissant hongrois, comme le couvre le guide Living in Hungary du gouvernement britannique.

Les nouveaux arrivants percevant une pension d'État britannique peuvent aussi demander un S1 auprès de la NHS Business Services Authority. Vous pouvez en faire la demande jusqu'à 90 jours avant votre déménagement, vous avez besoin d'une adresse hongroise pour qu'il soit délivré, et il ne donne pas de couverture automatiquement : vous devez tout de même l'inscrire auprès de la NEAK, comme l'explique le NHSBSA.

Avez-vous encore besoin d'une assurance privée ?

La couverture publique via le S1 est réelle, mais elle est rarement toute l'histoire pour les retraités. Les cliniques publiques peuvent signifier de longues attentes, un anglais limité et des installations plus anciennes, de sorte que de nombreux retraités de l'UE associent leur droit public à une assurance maladie privée ou paient de leur poche des rendez-vous privés. Les cliniques privées offrent un accès plus rapide et un personnel parlant anglais ou français, ce qui compte le plus la première année tant que votre hongrois est limité.

Que vous en ayez besoin dépend de votre santé, de votre budget et de votre tolérance à l'attente. Le guide sur l'assurance maladie privée pour les expatriés compare les options, et si vous pesez le projet plus large de déménagement, le guide sur la retraite à Budapest couvre le coût de la vie et le mode de vie pour les seniors.

Questions fréquentes

Puis-je vivre en Hongrie avec seulement mon EHIC ?

Non. L'EHIC ne couvre que les soins médicalement nécessaires pendant les séjours temporaires comme des vacances. Une fois que vous êtes un retraité résident, vous devez inscrire un formulaire S1 auprès de la NEAK, qui donne des soins publics complets aux mêmes conditions que les ressortissants hongrois, selon la FAQ Your Europe.

Qui paie les soins d'un retraité de l'UE en Hongrie ?

Normalement le pays qui verse votre pension. Si vous n'avez aucun revenu de pension en provenance de Hongrie, votre ancien pays finance vos soins via le dispositif S1. Si la Hongrie fait partie de plusieurs pays qui vous versent une pension, c'est la Hongrie qui devient responsable, selon la Commission européenne.

Le formulaire S1 me donne-t-il une carte TAJ ?

Oui. Lorsque vous inscrivez votre S1 auprès de la NEAK, vous êtes intégré au système public et un numéro TAJ vous est délivré, l'identifiant utilisé chez les médecins et dans les pharmacies. Vous avez besoin de votre carte d'adresse et de votre passeport ou carte d'identité nationale pour vous inscrire.

Mon conjoint et mes personnes à charge sont-ils aussi couverts ?

Les membres de la famille à charge sont généralement couverts par la même inscription S1, de sorte qu'un conjoint sans emploi n'a en général pas besoin d'un contrat distinct. Inscrivez la famille ensemble et conservez une copie de chaque certificat, comme l'expose la FAQ Your Europe.

Les retraités britanniques y ont-ils encore droit après le Brexit ?

Oui. Les résidents établis avant le 1er janvier 2021 conservent leurs droits au titre de l'accord de retrait, et les nouveaux bénéficiaires d'une pension d'État britannique peuvent encore demander un S1 jusqu'à 90 jours avant leur déménagement, puis l'inscrire auprès de la NEAK, comme l'explique le NHSBSA.